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寶寶發(fā)燒原因詳解

“發(fā)燒”是夏季熱最常見的癥狀，其高燒型態(tài)多呈現(xiàn)規(guī)律性。體溫每天從清晨起逐步上升、中午持續(xù)、午后漸退、傍晚最低，入夜后又開始升高，每日體溫呈規(guī)則變化，一直持續(xù)到夏季結(jié)束為止。期間除了發(fā)熱及些許食欲不振、哭鬧等反應外，少有其它不適癥狀。此癥狀常發(fā)生在3歲以下幼兒，尤其是小于1歲的寶寶。對于夏季熱的治療，基本上不需借助藥物，退燒藥僅是以備不時之需。若孩子高燒病確定是夏季熱，最簡易有效的治療方式就是“吹冷氣”。把室內(nèi)溫度調(diào)至合宜，即可有效解除小兒夏季發(fā)熱癥狀。 
要診斷為夏季熱之前，一定要請醫(yī)師檢查，排除其它各種可能引起寶寶發(fā)燒的病理性原因，如泌尿道感染、中耳炎、惡性腫瘤、自體免疫疾病等。若單從體溫的表現(xiàn)形式就診斷寶寶是夏季熱，并不恰當。 
表情、活動力、相伴癥狀為評估發(fā)燒三指標 
面對還不懂得表達身體不舒服的小Baby，是不是讓初為人父母的您手忙腳亂呢？醫(yī)師建議，新手爸媽除了透過體溫量測，了解孩子是否生??；還可以透過觀察小寶貝的表情、活動力及身上其它病征，在就醫(yī)前，先掌握孩子的病情發(fā)展，輔助醫(yī)師下達正確病情判斷。 
表情與病容： 
　
父母可從嬰兒臉上的表情變化，判斷寶寶是否因為疾病造成身體不適。當爸比媽咪看到小寶貝臉上喜悅、好奇、貪玩的表情減少，取而代之的是小臉泛紅、痛苦、無精打采的面容，就要當心孩子可能生病了。 
活動力： 
　
若小孩出現(xiàn)玩耍量遞減、專注力不足、活動力降低、食欲不振等現(xiàn)象，整體精力表現(xiàn)明顯不若以往；或?qū)λ幁h(huán)境出現(xiàn)不耐、不感興趣，或嗜睡等癥狀時，父母除了可觀察孩子的體溫變化，還要將寶貝的行為表現(xiàn)合并列入觀察，注意是否可能因疾病因素，導致孩子活動力不佳。 
身體病征： 
專家表示，若孩子在發(fā)燒的當下，同時合并出現(xiàn)如流鼻涕、咳嗽、腹瀉、嘔吐等癥狀，可能和感冒或腸胃炎有關(guān)。而陳玉梅更提醒，媽媽若注意到孩子尿布有不正常的尿騷味，或是尿液顏色異于平常，則要警覺孩子發(fā)高燒，可能與泌尿道感染有關(guān)；另外，父母還可觀察小朋友的皮膚是否有起疹子，或是頸部淋巴結(jié)是否出現(xiàn)腫脹等。若在發(fā)燒當下，同時合并上述癥狀，父母須視癥狀嚴重程度，適時就醫(yī)尋求協(xié)助。 

醫(yī)生表示，嬰幼兒的體溫變化幅度大，引起發(fā)燒原因有很多，可區(qū)分成疾病因素與非疾病因素。 
疾病因素 
細菌、病毒感染： 
因疾病所引發(fā)的小兒發(fā)燒現(xiàn)象，多半是因細菌或病毒感染所致。醫(yī)師指出，像是感冒、扁桃腺炎、氣管炎、肺炎、中耳炎、腸胃炎、腦膜炎等疾病，多會伴隨發(fā)燒癥狀。 
癌癥、腫瘤、自體免疫性疾?。?nbsp;
癌癥、腫瘤或自體免疫性疾病，也會釋放出一些細胞激素，使體溫調(diào)節(jié)中樞改變原先設(shè)定，因此也會有不明的發(fā)燒癥狀出現(xiàn)。 
泌尿道感染： 
除了上述小兒常見疾病會引起發(fā)燒，護理師指出，若新手爸媽為小寶寶的肛門清理不當，或是沒勤換尿布，也容易造成小兒泌尿道感染，引發(fā)高燒。她說：“像是男寶寶的包皮較緊，女寶寶的尿道較短，尿道離肛門口又近，爸媽若未仔細清潔，就容易造成泌尿道感染。” 
專家也表示，對新生兒來說，當出現(xiàn)癥狀不明的高燒時，驗尿檢查是必要手續(xù)。典型的泌尿道感染癥狀，除了發(fā)燒，還會有尿頻、尿急、小便痛與小便失禁等現(xiàn)象。相對于較大孩子能表達除了發(fā)燒以外的不適感受；小小孩因為表達能力有限，容易造成病情誤判，嚴重時甚至會引發(fā)敗血癥。陳玉梅還指出，幼兒的發(fā)燒篩檢，除了會透過驗尿程序來檢測是否有泌尿道感染，一般大型醫(yī)療院所，對于三個月以下的嬰兒發(fā)燒處理流程，醫(yī)生會依病況進行血液、糞便，甚至抽取少量脊髓液做檢驗，以排除其它感染的可能性。 
非疾病因素 
專家指出，由于新生兒腦部下視丘功能發(fā)展還不完整；加上寶寶身體體積小，相對體表面積大；且汗腺不發(fā)達，散熱機制較差，“一般幼兒的體溫，多會比大人稍高個0.3～0.5℃?！倍心男胺遣±硇砸蛩亍睍l(fā)小兒高燒，根據(jù)醫(yī)師說法，可歸納出下列原因： 
環(huán)境因素： 
舉凡室內(nèi)通風不良，或是爸比媽咪幫小寶寶穿太多衣服，蓋太厚棉被等，都易讓小寶貝因為身體體溫無法外散，造成“假性發(fā)燒”現(xiàn)象。另外，寶寶剛吃完熱食或牛奶，也會因血液循環(huán)快而有體溫過高現(xiàn)象；而寶寶剛洗完澡后，因水會吸熱，此時體溫會稍微偏低。

劇烈運動： 
當小孩子在情緒激動、哭鬧，或從事劇烈運動的當下及其后：也會出現(xiàn)暫時性體溫升高現(xiàn)象。正常的孩子，多半在活動中止后的半小時至一小時內(nèi)，體溫即可回復正常。 
腦部受傷或長瘤： 
腦部功能受損，有可能傷及體溫調(diào)節(jié)中樞功能，如此容易造成體溫升降調(diào)控失衡，易使體溫產(chǎn)生劇烈起伏。 
特殊藥物的副作用： 
如小兒接受預防針注射，也有可能會因為某些疫苗特性，引起發(fā)燒等副作用反應。